Wie wirkt sich die Umkehrung der Gebärmutter auf die Schwangerschaft aus?

Durch routinemäßigen Ultraschall, eine Beckenuntersuchung oder eine retrovaginale Untersuchung kann der Gynäkologe einen invertierten Uterus erkennen. Uterus-Retrogression, invertierter Uterus oder gekippter Uterus Es ist eine Variante der Anatomie von Frauen im Beckenbereich, wenn sich die Position der Gebärmutter nach hinten und nicht nach vorne neigt. Aber wie wirkt sich das auf die Schwangerschaft aus? Und einmal schwanger? Wir sehen es unten.

Nach Angaben der spanischen Gynäkologischen Vereinigung haben etwa 20% der weiblichen Bevölkerung einen invertierten oder retroversiven Uterus. Normalerweise ist die Gebärmutter nach vorne geneigt (in Richtung des Bauches) oder in aufrechter Position und ruht auf der Blase. Bei einem umgekehrten oder umgekehrten Uterus ist er jedoch nach hinten geneigt, dh zur Wirbelsäule hin ausgerichtet und wird vom Rektum gestützt.

Die Ursachen dieser Besonderheit sind nicht mit Sicherheit bekannt, aber es scheint, dass es nicht erblich ist. Wenn es sich um einen primären invertierten Uterus handelt, geschieht dies, wenn sich der Fötus noch in der Entwicklung befindet und der sich in Ausbildung befindliche Uterus diese Rückwärtsposition einnimmt. Dann ist das Mädchen bereits mit der Gebärmutter in dieser anatomischen Position geboren.

Aber Uterus-Retroversion Es kann auch sekundär sein, wenn sich die Gebärmutter, die eine normale Position hatte, nach einer Abnormalität dreht, die im Becken auftritt, wie etwa einem Myom oder einer Adhäsion (Narbengewebe im Becken). Wenn sich die Gebärmutter durch eine Schwangerschaft umkehrt, ist es üblich, dass sich dieses Organ nach 10 oder 12 Schwangerschaftswochen (aufgrund des Gewichts des Fötus) wieder normalisiert. Sie werden die erforderlichen Änderungen vornehmen, um sicherzustellen, dass die Gebärmutter neu angeordnet wurde.

Bestimmte gynäkologische Zustände wie entzündliche Erkrankungen des Beckens und Endometriose können eine Retroversion der Gebärmutter verursachen.

Manchmal Eine Rückbildung der Gebärmutter kann nach der Geburt auftreten: wenn die Bänder, die die Gebärmutter stützen, unter einer Belastung oder einem Riss leiden und die Gebärmutter vorübergehend zurückgezogen wird.

Schließlich könnte die mit den Wechseljahren einhergehende Schwächung der Beckenbänder auch bei Frauen, bei denen dies zuvor nicht der Fall war, zu dieser Erkrankung führen.

Symptome des umgekehrten oder umgekehrten Uterus

Wie wir bereits gesagt haben, haben viele Frauen diese anatomische Abweichung, aber viele sind sich dieser nicht einmal bewusst, da sie keine Symptome aufweist. Einige Frauen mit umgedrehter Gebärmutter Sie können zum Zeitpunkt des prämenstruellen Syndroms oder während der Periode an Schmerzen in der Lenden- oder Beckenregion leiden.

Andere spüren ein andauerndes Gefühl der Dehnung und häufig sind schmerzhafte sexuelle Beziehungen (das Eindringen würde auf den Gebärmutterhals drücken, besonders empfindlich) oder Störungen der Blase und / oder des Darms, Harnwegsinfektionen ...

Die Frau kann auch kurz vor oder während der Periode feinen Stuhl oder Verstopfung haben, weil in diesen Perioden die Gebärmutter doppelt so groß werden kann und zwischen 120 und 300 Gramm wiegen kann, was impliziert, dass das Rektum muss ein viel größeres Gewicht tragen).

Inkontinenz kann auch auftreten, oder im Gegenteil, das Zurückbleiben des Urins, wenn der Gebärmutterhals auf der Blase und der Harnröhre aufliegt und deren Austritt verhindert. Abhängig vom Fall eines umgedrehten Uterus und wenn dies mit anderen Problemen verbunden ist, kann sich die Frau vage und allgemein unwohl fühlen, wie z. B. Kopfschmerzen, nervöser Husten, Verstopfung, Reizbarkeit oder Magenverstimmung.

Das Übliche ist das Eine routinemäßige gynäkologische Untersuchung diagnostiziert den invertierten Uterus, aber vor diesen Symptomen ist es notwendig, zur Konsultation zu gehen, wenn es noch nicht entdeckt wurde (es kann mit anderen Problemen verwechselt werden), damit es die Diagnose bestätigt oder nicht.

Kann ich mit einer umgedrehten Gebärmutter schwanger werden?

Ja, Sie können schwanger werden, da die Fruchtbarkeit durch den umgekehrten Uterus nicht beeinträchtigt wird. Die Fähigkeit der Spermien, die Eizelle zu erreichen, wird nicht durch den verkehrten Uterus beeinträchtigt. Sobald die Empfängnis eintritt und der Fötus wächst, wird der Uterus wahrscheinlich die Abweichung korrigieren und seine normale Position einnehmen.

Es muss jedoch berücksichtigt werden, dass es andere mit der Retroversion verbundene Faktoren gibt, die Probleme bei der Empfängnis verursachen können, wie z. B. Endometriose, wenn das Gewebe, das das Innere der Gebärmutter auskleidet, außerhalb desselben wächst, wie in den Eierstöcken. Darm, Rektum, Blase oder die Auskleidung des Beckenbereichs.

Andere verwandte Krankheiten wie einige entzündliche Erkrankungen des Beckens oder bestimmte Tumore können ebenfalls Probleme bei der Empfängnis verursachen und benötigen ärztliche Hilfe. Aber in der Regel ist diese Pathologie zum Zeitpunkt der Empfängnis nicht schwierig und Die meisten Frauen haben eine normale Schwangerschaft und Geburt.

Wenn sich die Gebärmutterumkehr während der Schwangerschaft nicht von selbst korrigiert (wie bereits erwähnt, geschieht dies normalerweise im ersten Trimester), kann der Gynäkologe beschließen, ein digitales Manöver vaginal durchzuführen, um die Gebärmutter in die anteverse Position zu bringen und erleichtern, dass sich eine Schwangerschaft normal entwickeln kann.

Umgekehrte Gebärmutterbehandlung

Normalerweise Diese Abweichung erfordert normalerweise keine Behandlung. Da es sich jedoch um eine komplexe Situation handelt, die unterschiedliche Konsequenzen haben kann, muss der Fachmann jeden Fall nachverfolgen und die zu befolgenden Schritte festlegen. Beispielsweise müssen Grunderkrankungen wie Endometriose oder Adhäsionen eingegriffen werden.

Wenn ein Eingriff erforderlich ist, kann ein chirurgischer Eingriff durchgeführt werden, um die Verschiebung der Gebärmutter zu korrigieren und in der natürlichen Position zu fixieren. Nach diesem Eingriff wird die Umkehrung der Gebärmutter auch bei Schwangerschaften nicht wiederholt.

Bei Schmerzen in den sexuellen Beziehungen wird empfohlen, nach einer Position zu suchen, die keine sehr tiefe, weniger unangenehme Penetration mit der Frau auf dem Mann oder in der Missionshaltung beinhaltet.

In Bezug auf Prävention des gekippten UterusDie Art der Vorbeugung ist nicht bekannt. Eine frühzeitige Behandlung von entzündlichen Erkrankungen des Beckens oder der Endometriose kann jedoch die Wahrscheinlichkeit einer Veränderung der Position der Gebärmutter verringern.

Laut American Pregnancy gibt es Übungen, die helfen sollen, die Position der Gebärmutter vorübergehend zu verändern. Es ist jedoch immer ratsam, den Gynäkologen zu konsultieren, da sich nicht alle Ärzte über die Nützlichkeit von Beckenübungen als Langzeitbehandlung einig sind:

  • Knie-Brust-Übung: Legen Sie sich auf den Rücken und beugen Sie die Beine, bis Sie die Knie an die Brust bringen. Diese Übung ist jedoch nicht effektiv, wenn die Gebärmutter aufgrund von Endometriose, Myomen oder Beckeninfektionen gekippt ist.

  • Verwendung eines Pessars: Ein Kunststoff- oder Silikoninstrument, das in die Vagina eingebracht wird, um die Position eines geneigten Uterus zu verändern. Im Allgemeinen wird es als vorübergehende Lösung für Beckenschmerzen angesehen, da eine langfristige Anwendung vaginale Infektionen begünstigen kann.

Kurz gesagt Der retroverse Uterus ist keine Krankheit, sondern die Torsion eines Organs, ein besonderer anatomischer Zustand der Frau, so dass es keine Unfruchtbarkeit verursacht. Wenn es Probleme bei der Konzeption gibt, liegt dies an anderen damit verbundenen Problemen. Es beeinträchtigt auch nicht eine gesunde Schwangerschaft und verursacht keine Schwangerschaftsabbrüche.

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Weitere Informationen | Reproducionasistida.org, Medline Plus
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