Vorteile der späten Kabelklemmung

Die Vorteile einer verzögerten Nabelschnurklemmung bei Neugeborenen Kurz- und langfristig sind es mehrere, sowohl für die Mutter als auch für das Baby. Diese Praxis ist Teil der Empfehlungen in der ersten Lebensstunde des Babys.

In dem Dokument mit dem Titel "Beyond Survival: Umfassende Praktiken während der Geburtshilfe, die der Ernährung und Gesundheit von Müttern und Kindern zugute kommen" der Panamerikanischen Gesundheitsorganisation (dem Regionalbüro der Weltgesundheitsorganisation) ) wird ein Abschnitt mit Empfehlungen zum Nabelschnurschnitt angeboten.

Er optimale Zeit zum Binden der Schnur von allen Neugeborenen liegt vor, wenn der Nabelschnurkreislauf aufgehört hat, abgeflacht ist und keinen Puls mehr hat (ca. 3 Minuten oder länger nach der Geburt). Wenn Sie es vor dieser Zeit tun, werden Mutter und Baby bestimmter Vorteile beraubt.

Als Zusammenfassung der Vorteile, die das späte Schneiden der Kordel mit sich bringt, möchten wir Folgendes hervorheben:

Sofortige Vorteile des späten Abschneidens der Schnur

Für Frühgeborene oder Neugeborene mit niedrigem Geburtsgewicht:

Jüngste Studien zeigen, dass vorzeitiges Nabelschnurschneiden unmittelbare negative Auswirkungen hat, die bei Frühgeborenen und Neugeborenen mit niedrigem Geburtsgewicht aufgrund ihres anfänglich niedrigeren feto-plazentaren Blutvolumens und einer langsameren kardiorespiratorischen Anpassung deutlicher sind.

  • Es verringert das Risiko einer intraventrikulären Blutung und einer spät einsetzenden Sepsis (obwohl weitere Studien erforderlich sind, um die Beziehung zwischen der Zeit zum Schneiden des Nabels und der Sepsis zu bestimmen).
  • Verringert die Notwendigkeit einer Bluttransfusion aufgrund von Anämie oder niedrigem Blutdruck. der Bedarf an Tensid; Die Notwendigkeit einer mechanischen Belüftung. Daher kann die Verzögerung bei der Kabelklemmung besonders an Orten mit begrenzten Ressourcen wichtig sein, an denen der Zugang zu teurer Technologie eingeschränkt ist.
  • Beim Baby nehmen sie zu: Hämatokrit, Hämoglobin, Blutdruck, zerebrale Sauerstoffversorgung und Blutfluss.
  • Für Vollzeit-Neugeborene:

    • Es bietet ein ausreichendes Volumen an Blut- und Eisenspeichern bei der Geburt.
    • Eine kürzlich durchgeführte Metaanalyse kommt zu dem Schluss, dass das späte Durchtrennen des Nabelschnurblocks nicht mit einem erhöhten Risiko für Neugeborenen - Komplikationen zusammenhängt. Die beiden am häufigsten untersuchten sind Polyzythämie und Gelbsucht Gründe, warum die Praxis des Spätschneidens im gesamten 20. Jahrhundert vernachlässigt wurde). Wir müssen jedoch darauf hinweisen, dass diesbezüglich einige Kontroversen bestehen, da es Studien gibt, die belegen, dass das verspätete Klemmen und Schneiden Neugeborene einem erhöhten Risiko für Polyzythämie, Hyperbilirubinämie und andere Neugeborenenerkrankungen aussetzen könnte, wie von angezeigt Weltgesundheitsorganisation selbst.

    Für die Mütter:

    Obwohl es nur wenige Studien zum Zeitpunkt der Nabelschnurklemmung gibt, die Ergebnisse zur Entwicklung der Mutter beinhalten, werden einige Vorteile angenommen.

    Es wurde spekuliert, dass eine weniger ausgedehnte Plazenta mit weniger Blut leichter aus der Gebärmutterhöhle ausgestoßen werden kann. Die geringere Blutmenge kann auf ein spätes Durchschneiden der Nabelschnur oder eine Plazentadrainage zurückzuführen sein.

    Aus Studien zur "Plazentadrainage" geht hervor, dass eine Plazenta mit weniger Blut die dritte Wehenperiode verkürzt und die Häufigkeit der Plazentaretention verringert.

    Nach einigen Übersichtsarbeiten zu klinischen Studien zum Risiko einer Wochenbettblutung wurden jedoch keine signifikanten Unterschiede zwischen Frauengruppen festgestellt, bei denen ein frühes Klemmen und Schneiden sowie ein spätes Klemmen und Schneiden durchgeführt wurden.

    Langzeitvorteile durch spätes Kordelschneiden

    Für Frühgeborene oder Neugeborene mit niedrigem Geburtsgewicht:

    Erhöhen Sie das Hämoglobin im Alter von 10 Wochen. Hämoglobin ist ein eisenhaltiges Protein, das dem Blut eine rote Farbe verleiht. Es kommt in roten Blutkörperchen vor und ist für den Transport von Sauerstoff durch das Blut von der Lunge zum Gewebe verantwortlich.

    Für Vollzeit-Neugeborene:

    • Es verbessert den hämatologischen Zustand (Hämoglobin und Hämatokrit) im Alter von zwei bis vier Monaten.
    • Es verbessert den Eisenstatus bis zum Alter von sechs Monaten, was sich als wichtig für die Vorbeugung von Eisenmangel und Anämie im Kindesalter erwiesen hat. Die Eisenreserven der Geburt sind ein starker Indikator für den späteren Zustand von Eisen und Blutarmut im Kindesalter.

    Trotzdem gibt es Aspekte, die noch untersucht werden müssen, und gewisse Kontroversen über mögliche Risiken eines verspäteten Abschneidens der Schnur. 1996 schreibt die WHO in ihrem Leitfaden für die normale Entbindung Folgendes vor:

    Obwohl es derzeit nicht genügend Beweise gibt, um über ein spätes oder frühes Klemmen zu entscheiden, ist klar, dass dieses Problem mehr Aufmerksamkeit verdient.

    Obwohl weitere Studien erforderlich sind, haben wir die Schlussfolgerungen in neueren Dokumenten über jeden Fall gesehen zahlreiche Vorteile der späten Ligation der Nabelschnur für das Baby Das scheint unbestreitbar und für diejenigen, die, solange sich die Entbindung unter normalen Bedingungen entwickelt, aufgrund von Routineproblemen im Krankenhaus nicht aufgeben sollten.