Wir werden anhalten verschiedene Meinungen, die die Debatte für und gegen Colecho erklären (bezogen auf das plötzliche Kindstod-Syndrom)und ich werde mich auf die Positionen konzentrieren, die sowohl die American Academy of Pediatrics als auch die Spanish Association of Pediatrics verteidigen. Denken Sie immer daran, dass es auch innerhalb derselben Assoziationen gegensätzliche Stimmen gibt.
Und wir wissen, dass das Problem des Schlafens mit Babys im selben Bett, dem Colecho, umstritten ist, und es gibt Positionen, die darüber gefunden werden, insbesondere, wenn die Praxis des Colecho in Bezug auf das Risiko eines plötzlichen Kindstodes-Syndroms gestellt wird.
Die Besorgnis vieler Eltern in Bezug auf diese Probleme ist begründet, weil es trotz der Verringerung der Häufigkeit plötzlicher Todesfälle in den letzten Jahren nach wie vor die häufigste Todesursache in der Kindheit nach der Neugeborenenzeit ist.
Die Amerikanische Akademie für Pädiatrie (AAP) enthält unter seinen neuesten Empfehlungen zur Verringerung des plötzlichen Kindstods nach Durchsicht der neuesten diesbezüglichen Studien die Verwendung des Schnullers oder das Nicht-Üben von Colecho.
Dies sind Empfehlungen aus dem Jahr 2005 als Ergebnis der Überprüfung neuer epidemiologischer Studien, die zu zeigen schienen, dass Colecho gefährlich sein kann. Diese Empfehlungen haben viele Kontroversen ausgelöst, insbesondere bei denjenigen, die feststellen, dass diese Richtlinien das Stillen oder die Mutter-Kind-Beziehung nicht fördern.
Aber welche Studien wiesen darauf hin Colecho als Risikofaktor für die SMSL? Einige dieser Studien haben gezeigt, dass die Korrelation zwischen plötzlichem Tod und Colecho nur bei rauchenden Müttern statistisch signifikant ist.
Wir berücksichtigten aber auch die Studie der European Coordinated Action gegen SIDS, eine große multizentrische Studie, die in 20 europäischen Regionen durchgeführt wurde und bei der festgestellt wurde, dass Colecho auch bei Kindern von nichtrauchenden Müttern bis zu 8 Jahren ein signifikanter Risikofaktor ist Wochen alt Die meisten Untersuchungen zeigen, dass das Risiko für SIDS besonders hoch zu sein scheint, wenn mehrere Personen im Bett sind oder wenn diejenigen, die es teilen, Alkohol konsumiert haben oder sehr müde sind.
Innerhalb der American Academy of Pediatrics selbst gibt es jedoch Bereiche, die nicht mit der globalen Empfehlung gegen Colecho übereinstimmen, wie z. B. der Stillbereich. Sie sehen schwache Daten, die diese Empfehlung stützen, und sind der Ansicht, dass viele der vom AAP zitierten Studien methodisch nicht korrekt sind.
Ich meine Colecho-Verteidiger Sie glauben, dass es zwar keine Daten gibt, die wichtige Nebenwirkungen in direktem Zusammenhang mit dem Schlafen mit einem Erwachsenen belegen, aber es gibt substanzielle Daten, die die Schule den Säuglingen zu Gute bringt (Verbesserung des Stillens, vermindertes Weinen des Kindes, Verbesserung von Schlaf des Babys und der Eltern, helfen, die Eltern-Kind-Bindung herzustellen ...), was ausreichen würde, um nicht davon abzuraten, mit den Babys im selben Bett zu schlafen.
Derzeit heißt es im Leitfaden für sicheren Schlaf für Eltern im AAP, dass das Baby am besten schlafen kann beim Bett der Elternim selben Raum. Die wörtliche Empfehlung lautet:
Der sicherste Ort, an dem Ihr Baby schlafen kann, ist der Raum, in dem Sie schlafen. Stellen Sie das Babybett oder die Wiege in der Nähe Ihres Bettes auf (in Reichweite). Dies erleichtert das Stillen und schafft Bindungen mit dem Baby.
In Bezug auf den Stand der Dinge im Zusammenhang mit dem AAP empfehle ich, den Artikel von Ana Gimeno Navarro, stellvertretende Ärztin für Neonatologie am La Fe-Kinderuniversitätskrankenhaus (Valencia), zu lesen, in dem der Stand dieses kontroversen Themas in hervorragender Weise zusammengefasst wird. Es trägt den Titel "Kontroversen beim plötzlichen Kindstod: Colecho. Schnuller. Frühgeburt. Gastroösophagealer Reflux."
Für seinen Teil, wenn wir gehen die spanische Vereinigung für Pädiatrie (AEP)Wir sehen, dass es auch die neuesten Studien zu diesem Thema verfolgt. In dem Abschnitt, der sich mit der Frage befasst, ob es schlecht ist, das Bett mit einem Baby zu teilen, wird in Bezug auf die gemeinsame Nutzung des Bettes mit dem Baby angemerkt, dass es keine endgültigen Daten zu der komplexen Tatsache gibt, die sich auf das Schlafen mit Babys und die SIDS bezieht, außer im Fall Die Mutter ist Raucherin, wenn davon abgeraten wird:
Es besteht ein erhöhtes Risiko, wenn sich das Kind das Bett teilt, um mit einer rauchenden Mutter zu schlafen. In einigen Ländern mit geringer SIDS-Inzidenz wird das Bett jedoch mit hoher Frequenz geteilt. Derzeit werden Studien durchgeführt, um diese komplexe Tatsache durch eine internationale Studie zur Babypflege zu ermitteln.
Innerhalb desselben AEP stellen wir fest, dass sich Ihr Stillkomitee nicht für Colecho entscheidet (ohne den plötzlichen Tod zu erwähnen). Sie bekräftigen, dass das Baby im Bett neben den Eltern schläft, keine medizinische, sondern eine persönliche und kulturelle Frage ist, und setzen auf die "Wahlfreiheit":
Einige Familien stellen das Kinderbett neben das Bett der Mutter, andere schlafen lieber zusammen im selben Bett, aber es gibt auch Paare, die es nicht aushalten. Es ist weder für das Stillen noch für die Persönlichkeitsbildung eine Verpflichtung, noch unerlässlich. Für Menschen, denen es gut geht, die perfekt sind und denen es nicht gut geht, tun Sie es nicht.
In dem vom AEP-Portal angebotenen Weißbuch des plötzlichen Kindstodes (2003) finden wir mehrere Erwähnungen der Beziehung zwischen dem Syndrom und dem Colecho. Wie in diesem Artikel von F. Camarasa Piquer, Koordinator der "Arbeitsgruppe" für die Untersuchung und Prävention des plötzlichen Todes von Säuglingen der spanischen Vereinigung für Pädiatrie. In der Studie mit dem Titel "Evolution des plötzlichen Kindstods in Industrieländern. Aktuelle Situation in Spanien" wird behauptet, dass es zahlreiche Untersuchungen gibt, die den SIDS signifikant mit dem Colecho in Verbindung bringen:
Es gibt zahlreiche bibliografische Daten, in denen ein statistisch signifikanter Zusammenhang zwischen Bauchlage und Schlafposition von Säuglingen und SIDS unbestreitbar erscheint. Gleiches gilt für übermäßige Gehäuse- und Umgebungswärme (Überhitzung oder thermische Belastung). auch mit der Rauchgewohnheit der Mutter vor und nach der Geburt und mit Lassen Sie das Kind das Bett mit einem Erwachsenen teilen. Die Veränderung bei Säuglingen, die in "Rückenlage" schlafen, und die Vermeidung früherer umweltbedingter Faktoren gingen unweigerlich mit einem Rückgang der Sterblichkeitsraten aufgrund von SIDS einher. (Seite 7-8)
In dem Artikel mit dem Titel "Epidemiologie des plötzlichen Kindstods (SMSL) "(Kapitel 4 des Weißbuchs") gibt unter den Risikofaktoren im Zusammenhang mit dem Geschlecht des Kindes an, dass die gemeinsame Nutzung des Bettes mit der Mutter im Falle des Rauchens das Risiko eines plötzlichen Todes erheblich erhöht. auf die gleiche Weise, als ob der Vater raucht oder die Matratze zu weich ist. Obwohl
Wenn die Mutter nicht raucht, scheint dies das Risiko nicht zu erhöhen, es kann sogar eine Schutzwirkung im Sinne einer Förderung des Stillens haben, und für einige Autoren würde es das Erwachen des Kindes begünstigen. Auf jeden Fall Derzeit gibt es keine Hinweise, die das Kind dazu ermutigen könnten, mit seiner Mutter im Bett zu schlafen, um das SIDS-Risiko zu verringern.
Wie im selben Artikel erwähnt, verringert das Schlafen im selben Raum wie die Eltern das Risiko.
Wie wir sehen können, sind die Positionen alles andere als klar, und nur genauere und umfassendere Untersuchungen könnten das Problem in Zukunft klären. Praktisch jede Woche können wir über neue Studien zum plötzlichen Kindstod sprechen. Einige, die wir auf unsere Seiten gebracht haben, sprechen darüber, wie der Colecho ein Risikofaktor sein könnte. Andere weisen darauf hin.
In Kürze werden wir unseren Lesern auch weiterhin neue Daten, Schlussfolgerungen verschiedener Autoren und Untersuchungen anbieten, damit sich nach Prüfung eine vollständigere (und sicherlich komplexere) Vorstellung vom Sachstand bilden kann Welche Beziehung sehen verschiedene pädiatrische Assoziationen zwischen Colecho und plötzlichem Tod?.
