In früheren Beiträgen haben wir über die häufigste affektive Störung nach der Geburt gesprochen: die postpartale Depression. Bei 1 von 1000 Frauen kann das affektive Bild jedoch kompliziert sein und zu einer psychotischen Episode führen.
Die Wochenbettpsychose Dies ist eine wichtige Erkrankung, die in den ersten Stunden oder innerhalb der ersten vier Wochen nach der Entbindung auftritt und manchmal einen dringenden Krankenhausaufenthalt erfordert.
Sein Hauptmerkmal ist das plötzliche Einsetzen von Wahnideenunter besonderer Bezugnahme auf das Kind, auditive Halluzinationen das kann ihm befehlen, das Baby zu verletzen, a unorganisierte Sprache und / oder Verhalten oder katatonisch und im Allgemeinen a Verlust des Kontakts mit der Realität.
Plötzliche Stimmungsschwankungen (von großer Euphorie bis zu einer tiefen depressiven Stimmung), Angstzustände, motorische Störungen und Einschlafstörungen oder Albträume treten ebenfalls auf.
Warum leiden manche Frauen?
Wie gewöhnlich bei der Bestimmung der Ursache von affektiven Störungen, Es gibt keine einzige Ursache das kann das Auftreten einer psychotischen Episode nach der Geburt erklären. Es scheint jedoch, dass es sich in den meisten Fällen um Frauen handelt psychiatrischer Hintergrund, vor allem mit einer Geschichte von manisch depressive Störung (Bipolare Störung I).
Es scheint auch häufiger bei primiparen Frauen mit einer Vorgeschichte von Drogenmissbrauch und in denen, die sie haben schon früher gelittenDaher machen einige Autoren geltend, dass sie vorbeugende psychopharmakologische Behandlungen einleiten müssen, wenn sie nicht nur während der Schwangerschaft, sondern auch unmittelbar nach der Entbindung erneut schwanger werden.
Und wie es bei der bipolaren Störung der Fall ist, gibt es sie genetische Faktoren Diese beeinflussen die Veranlagung, unter der sie zu leiden haben, sowie biologische Faktoren, die eine noch zu bestimmende Rolle spielen, wie dies bei einigen Neurotransmittern wie Serotonin und Hormonen wie Progesteron und / oder Östrogenen der Fall ist.
Was kann passieren
Normalerweise erzeugen alle Bilder, die den Verlust des Kontakts mit der Realität implizieren, viel Angst und Furcht in der Umwelt. Deshalb ist es wichtig zu wissen, dass die Prognose einer psychotischen Episode nach der Geburt im Allgemeinen in kurzer Zeit günstig ist und eine vollständige Remission erreicht. Ein kleiner Prozentsatz der Frauen kann jedoch irgendwann psychische Störungen wie Besessenheit oder Angstzustände entwickeln, weshalb es wichtig ist, diese zu überwachen.
Es scheint klar zu sein, dass das Risiko einer erneuten Entwicklung einer psychotischen Episode in zukünftigen Schwangerschaften 50% der Fälle erreicht oder sogar übersteigt. Die zukünftige Mutter sollte jedoch nicht alarmiert werden, da mit einer korrekten vorbeugenden Behandlung die Symptomatik erheblich verringert wird.
Was tun, wenn es jemandem in der Nähe passiert?
Obwohl dies nicht immer den gleichen Schweregrad impliziert, ist ein sofortiges Eingreifen erforderlich, um tragische Konsequenzen wie Misshandlungen Ihres Kindes oder Ihrer selbst zu vermeiden. Aufgrund des Zustands der Frau ist es in der Regel ein Familienmitglied oder ein Ehepaar, das dies verlangt medizinische Versorgung. Während dieser Zeit und bis die Wahnvorstellungen und Halluzinationen verschwunden sind, ist es zweckmäßig, dass die Mutter sich nicht um ihr Kind kümmert.
Normalerweise besteht die Behandlung in der Verabreichung von Psychopharmakagefolgt von a psychosoziale Hilfe unter anderem, um die Mutter-Kind-Beziehung wiederherzustellen und die mögliche Last der Schuld, die nach der Episode auftreten kann, zu verringern.
Follow-up ist unerlässlich, um eine angemessene Anpassung an die Situation zu gewährleisten und die Wahrscheinlichkeit künftiger Rückfälle zu verringern.
