Wenn Sie zu den Eltern gehören, die wie ich nur Jungen haben, haben Sie wahrscheinlich noch nie in Ihrem Leben von Synechien gehört. Wenn Sie stattdessen eine oder mehrere Töchter haben, wurde Ihnen in einer der Reviews mit dem Kinderarzt oder der Krankenschwester gesagt, dass „das Mädchen eine hat kleinere Lippen Synechie“.
Dieser seltsame Name ist nichts anderes als die technische Art zu sagen, dass die kleinen Lippen des Mädchens aneinander haften und dass etwas getan werden muss, um sie auszuziehen.
Wenn Sie trotz der Tatsache, dass Sie Mädchen haben, noch nie eine Beruhigung gehört haben, liegt dies daran, dass nicht alle Mädchen davon betroffen sind. Wenn Ihre Tochter jedoch zu denjenigen gehört, die diese Unannehmlichkeiten erlitten haben, müssen Sie dies möglicherweise wissen Es gibt viele Kontroversen, wenn es um die Behandlung von Synechien geht Denn während einige Fachkräfte sich dafür entscheiden, sie zu trennen, und manchmal Mädchen genug Schaden zufügen, entscheiden sich andere dafür, nichts zu tun.
Symptome der Schamlippen sind relativ häufig
Es ist nicht so, dass alle Mädchen leiden kleine Lippensynechie, auch Vulvarsynechie genannt, ist aber relativ häufig. Es gilt als eines der häufigsten gynäkologischen Probleme bei Mädchen vor der Pubertät und es wird geschätzt, dass etwa 3,3% der Mädchen zwischen 13 und 23 Monaten daran leiden.
Tatsache ist, dass diese Zahl anscheinend zunimmt und der Grund in der zunehmend verbreiteten Verwendung von Tüchern als einzige Methode zur vaginalen Reinigung liegt. Es ist nicht so, dass die Synechien mit Tüchern hergestellt werden, da die Ursache nicht ganz klar ist und mit dem niedrigen Östrogenspiegel in Verbindung zu stehen scheint, den Mädchen vor der Pubertät haben, aber Die Tatsache, dass Tücher und kein Wasser verwendet werden, bedeutet, dass Sekrete und Reste den Bereich nicht verlassen (Das Tuch ist sauber, aber es schleift auch und manchmal nicht genug), wirkt als "Kleber".
Sie können asymptomatisch sein oder nicht
Meistens haben Mädchen keine Symptome. In der Tat, wie ich zu Beginn sagte, erkennen die meisten Eltern, dass ihre Töchter Verwachsungen haben, weil jemand sie sieht und kommentiert: "Wussten Sie, dass Ihre Tochter eine vulväre Synechie hat?" Antwort: „Was hat was?
Einige Mädchen können jedoch einige Symptome wie Vaginalreizungen oder etwas schwerwiegendere Vaginalinfektionen oder wiederkehrende Harnwegsinfektionen aufweisen. In schwereren (und gleichzeitig selteneren) Fällen können Symptome wie Inkontinenz oder Harnverhaltung auftreten.
Wie werden vulväre Synechien behandelt?
Wie gewöhnlich gesagt wird, "jeder Lehrer hat sein Heft", was nicht bedeutet, dass alle Hefte gut oder alle schlecht sind.
Vielleicht können Eltern, die Töchter mit Adhäsionen hatten, sagen, wie es in Ihrem Fall war, aber hier hat ein Server bisher nur die manuelle Behandlung der Vulva-Synechie erlebt, dh das Trennen der Lippen mit einem Thermometer oder einem spitzen Element Rom, zuvor auftragen (manchmal nicht) Anästhesiecreme.
Mädchen weinen normalerweise und viel. Erstens, weil Sie Ihre Beine festhalten und wir wissen, dass jedes Manöver, das ein Kind bewegungsunfähig macht, zum Weinen führt, und zweitens, weil es tut wahrscheinlich sehr weh.
Für eine Weile entschied ich mich, mich zu informieren, weil es unmöglich schien, dass dies der einzige Weg war, um so etwas zu behandeln, und genau wie es bei einer Phimose empfehlenswert ist, zu warten, dann zu warten und schließlich ein wenig länger zu warten, dachte ich, dass es auch logisch sein könnte Warten Sie, wenn die Mädchen keine Symptome hatten.
Ich fand also einige Studien und sprach mit Fachleuten, die erklärten, dass es bei der Erstbehandlung nicht darum geht, Verwachsungen so gut wie möglich zu trennen, sondern Tragen Sie eine Östrogencreme auf.
Es ist eine Behandlung, die sich als wirksam erwiesen hat, die jedoch bei Mädchen im Alter von 36 Monaten (dh 3 Jahren) und bei Mädchen mit dichten oder fibrösen Adhäsionen schlechter wirkt. Als Nebenwirkungen der Creme wurden eine Zunahme der Brustentwicklung und eine erhöhte Pigmentierung der Vulva beschrieben, obwohl es sich um Symptome handelt, die häufig auftreten und auch nach Absetzen der Behandlung verschwinden.
Das Problem ist das Wenn die Creme aufhört aufzutragen, können die Adhäsionen wieder auftretenDies erfordert neue Behandlungszyklen oder aggressivere Behandlungen wie manuelle Trennung oder chirurgische Trennung.
Und Corticosteroid-Cremes für Vulvarsynechien?
Viele Fachleute haben auch über die Verwendung von Cremes mit Kortikosteroiden zur Behandlung von Verwachsungen nachgedacht, wie dies im Falle einer Phimose empfohlen wird. Die Realität dieser Behandlung ist noch nicht bekannt, da nur wenige Studien durchgeführt wurden und nicht schlüssig sind.
Kurz gesagt, es ist am besten, wie bei der Phimose zu warten
Östrogen-Creme-Behandlung ist wirksam, aber Adhäsionen können wieder auftreten. Manuelle oder Skalpelltrennung ist eine aggressivere, stressigere Behandlung für Mädchen, und manchmal (von meinen eigenen Augen gesehen) tritt die Synechie wieder auf.
Mit diesem Panorama konfrontiert, und das zu wissen Die Nichtbehandlung von Mädchen birgt kein höheres Risiko für spätere Beschwerden (Aktuelle Beweise besagen, dass Sie nicht sagen können: "Wenn wir es jetzt nicht behandeln, wird es schlimmer.") Was empfohlen wird, ist, dass Wenn das Mädchen keine Symptome hat, nichts tun. Der Kinderarzt sollte den Fall kennen und die Eltern über die zu überwachenden Symptome informieren, damit sie im Falle eines Auftretens gegebenenfalls erneut die Trennung der Lippen vornehmen können.
Die manuelle oder chirurgische Trennung, die, wie ich sage, für jede "lebende" Synechie durchgeführt wurde, sollte für die schwersten Fälle oder bei signifikanten Symptomen reserviert werden (wie bei Phimose, lass uns gehen).
In Bezug auf die vulväre Synechie An sich verschwinden viele von ihnen spontan, und wir wissen, dass wir noch einen Grund mehr haben, zu warten. Während wir warten, können wir uns zusätzlich zur Überwachung des möglichen Auftretens von Symptomen nach dem Windelwechsel mit Wasser waschen, da das Wasser den Schmutz besser mitnimmt als die Tücher und den „Kleber“ beseitigt. Wir verringern die Wahrscheinlichkeit einer Haftung. Es ist nicht viel, aber etwas ist etwas.
