Wir nehmen jetzt eine Studie wieder auf, die die Debatte über die Sicherheit von Hausgeburten wieder eröffnen würde, da diese Metaanalyse in der September-Ausgabe von „Evidence in Pediatrics“ wiederholt wird, die dies zeigt Die geplante Geburt zu Hause ist mit einer Verdreifachung der Todesfälle bei Neugeborenen verbunden.
Wir wissen, dass diese Metaanalyse mit dem Titel „Konsequenzen für Mütter und Neugeborene bei Hauslieferungen im Vergleich zu Krankenhauslieferungen: eine Metaanalyse“ („Ergebnisse für Mütter und Neugeborene bei geplanten Hausgeburten im Vergleich zu geplanten Krankenhausgeburten: eine Metaanalyse“) 12 veröffentlichte Artikel sammelt seit 1945 in entwickelten, englischsprachigen Ländern.
Es wurden zwei Kohorten verglichen: eine von 342.056 Lieferungen zu Hause und eine von 207.551 im Krankenhaus.
Es sollte festgestellt werden, ob es Unterschiede in Bezug auf Interventionismus, Morbidität und Mütter-, Perinatal- und Neugeborenensterblichkeit gibt oder nicht. Die Hauptschlussfolgerung war, dass es gibt eine Zunahme der neonatalen (dreifachen) Mortalität bei Hausgeburten vor der Kohorte, die im Krankenhaus geboren wurden.
Erinnern Sie sich daran, dass die Neugeborenensterblichkeit der Indikator für das Risiko des Todes oder der Lebenserwartung von Neugeborenen in den ersten 28 Lebenstagen ist.
Vielleicht ist das Wesentliche daran, dass diese Schlussfolgerungen die sofortige Einführung wesentlicher Verbesserungen des aktuellen Modells der Hauslieferhilfe für alle Frauen, die zu Hause gebären möchten, erzwingen, unabhängig davon, wo dies gefördert wird.
Weil das gebären zu hause hat auch seine vorteile: Nach Durchsicht der Studien wird der Schluss gezogen, dass die geplante Entbindung zu Hause mit weniger Eingriffen (Episiotomie, Epidural ...) und Morbidität bei der Mutter (Infektionen ...) verbunden ist.
Gibt es nun bei allen zu Hause geplanten Lieferungen diesen Anstieg des Risikos? Es scheint nicht. Wenn die Autoren die Artikel streichen, bei denen die Qualifikation des Sanitärpersonals zweifelhaft war, wird die Neugeborenensterblichkeit zwischen beiden Gruppen gleichgesetzt.
Trotz allem halten die Autoren des Artikels in „Evidence in Pediatrics“ die Entbindung im Krankenhaus für ratsamer:
Angesichts dieser Ergebnisse, die in der gleichen Anzahl von Evidence in Pediatrics analysiert wurden, scheint es nicht genügend Sicherheitsdaten und ein ausreichendes bibliografisches Gewicht zu geben, um in unserem Bereich und zu diesem Zeitpunkt die Geburt zu Hause zu unterstützen.
Meiner Meinung nach ist es den Autoren jedoch nach wie vor nicht möglich, die Eignung des einen oder anderen Modells zu dogmatisieren, wenn man die vorhandene Variabilität und die Grenzen der verfügbaren Evidenz bedenkt. Aber es ist auch nicht fair, das, was das Gesundheitssystem seit Jahrzehnten erreicht hat, zu verärgern, nämlich den Tod von Müttern und Kindern zu verringern.
Ich glaube auch, dass beide Arten der Geburt verbessert werden sollten, unter Berücksichtigung der Wünsche der Frau, sowohl zu Hause als auch im Krankenhaus, und der Sicherheit. Ja Die Geburt zu Hause verdreifacht die Todesfälle des Babys im Vergleich zu den im Krankenhaus geborenenWir müssen die Ursachen untersuchen und dürfen keine unsicheren Hauslieferungen zulassen.
